Esiste una vasta gamma di farmaci per il trattamento della cistite nelle donne. Per selezionare i mezzi appropriati, è necessario tenere conto delle condizioni del paziente e del complesso delle manifestazioni esterne. I preparati locali forniscono un effetto rapido, perché quando vengono utilizzati, la sostanza attiva viene immediatamente rilasciata nella zona interessata. Se vengono utilizzati analoghi sistemici, è necessario sottoporsi a un ciclo di terapia, poiché alcuni di essi non iniziano a funzionare immediatamente, altri sono caratterizzati da un effetto cumulativo. Per questo motivo, il trattamento complesso è più efficace per la cistite.
Antibiotici
I farmaci di questo gruppo vengono utilizzati per le infezioni batteriche. Innanzitutto, è necessario eseguire un test delle urine per determinare il grado di sensibilità degli agenti patogeni agli antibiotici moderni. Ciò ti consentirà di scegliere un farmaco efficace. Ciascun farmaco di questo gruppo colpisce un numero limitato di batteri gram-positivi e gram-negativi.
Gli antibiotici rappresentano diversi gruppi: tetracicline, cefalosporine, penicilline, macrolidi, fluorochinoloni, aminoglicosidi, cloramfenicoli, sulfamidici, lincosamidi. Il principio della loro azione è diverso: alcuni influenzano negativamente la funzione delle membrane dei microrganismi dannosi, altri sopprimono la sintesi delle proteine batteriche o la funzione del DNA e la sintesi della parete cellulare batterica può essere interrotta.
Nella maggior parte dei casi, si consiglia di assumere antibiotici in un ciclo. Ciò garantisce l'effetto desiderato. Quando si utilizzano alcuni farmaci, si consiglia una singola dose della sostanza in polvere.
Probiotici
Gli antibiotici causano una serie di effetti collaterali, inclusa l'interruzione della microflora intestinale, dovuta alla capacità dei farmaci di questo gruppo di distruggere i microrganismi benefici e dannosi con uguale efficacia. I probiotici aiutano a prevenire la distruzione della microflora intestinale. Proteggono i batteri benefici, aumentando così l'immunità del corpo. I probiotici dovrebbero essere assunti fin dal primo giorno di terapia antibiotica.
L'intervallo tra l'assunzione di questi farmaci non deve essere inferiore a 2 ore.
Agenti antimicrobici
Tali farmaci possono essere attivi contro vari microrganismi dannosi. Esistono diversi tipi di farmaci antimicrobici:
- antibiotici;
- sulfamidici;
- antibatterici sintetici: chinoloni, imidazoli, nitrofurani, ecc.
Alcuni tipi di farmaci antimicrobici aiutano a distruggere i batteri, mentre altri hanno un effetto negativo sui protozoi.
Gli agenti antimicrobici sono offerti in diverse forme: supposte, compresse, soluzioni iniettabili. Per fare un confronto: anche gli antisettici esterni mostrano attività contro alcuni batteri, ma sono caratterizzati da una portata limitata. Per la cistite possono essere efficaci tutti i farmaci considerati nel gruppo degli antimicrobici; il risultato della terapia è determinato dalla causa della malattia.
Antinfiammatorio
Un urologo può prescrivere i FANS. Questi sono farmaci antinfiammatori non steroidei. Aiutano inoltre a eliminare la febbre e il dolore. Considerando che la cistite è una malattia infiammatoria, tali farmaci sono prescritti come principale misura di trattamento. Il principio d'azione dei FANS si basa sull'inibizione degli enzimi ciclossigenasi coinvolti nell'infiammazione (COX-2).
In questo gruppo ci sono farmaci selettivi e non selettivi. I primi sono farmaci di ultima generazione; hanno un effetto selettivo sugli enzimi COX, inibendo solo la COX-2. I farmaci non selettivi inibiscono i processi che coinvolgono la COX-1 e la COX-2 con uguale efficacia, causando danni all'organismo.
Antidolorifici
Possono verificarsi sensazioni spiacevoli a causa dello sviluppo dell'infiammazione della vescica. In questo caso, la fonte del dolore è un'infezione diffusa. La malattia è complicata dalla proliferazione di microrganismi dannosi. Ciò aumenta i segni di infiammazione. L'urina in questo caso agisce come irritante. Ciò provoca dolore acuto. Elimina il disagio da due gruppi di prodotti:
- FANS: tra le proprietà di questi farmaci c'è il sollievo dal dolore. I sintomi vengono alleviati anche riducendo l’infiammazione.
- Gli analgesici sono farmaci ad azione limitata progettati per ridurre l’intensità del dolore. Per la cistite è sufficiente utilizzare farmaci non narcotici. L'intensità del dolore in questa malattia non raggiunge livelli estremi, quindi non vengono prescritti narcotici.
Antispastici
Un'altra causa di dolore è l'aumento della tensione dei tessuti molli e del tono della parete vascolare. In questo caso, la microcircolazione nella zona interessata viene interrotta, il che contribuisce al peggioramento della cistite. Per eliminare i sintomi spiacevoli, vengono prescritti antispastici. I farmaci di questo tipo rappresentano un ampio gruppo di miorilassanti. Aiutano a rilassare i tessuti molli. Gli antispastici sono caratterizzati da un'area d'azione ristretta: colpiscono un'area limitata in cui si verifica lo spasmo.
I medicinali che eliminano gli spasmi sono prodotti in diverse forme: compresse, supposte (vaginali e rettali). La prima opzione è caratterizzata da un effetto sistemico. Il risultato non si verifica immediatamente, perché è necessario del tempo prima che la sostanza attiva venga rilasciata durante il processo di riassorbimento e raggiunga l'area interessata. Le candele sono più efficaci: eliminano immediatamente lo spasmo.
Rimedi erboristici
Questo gruppo comprende i rimedi erboristici. Possono contenere estratti di varie erbe, radici, semi, oli essenziali o frutti (ad esempio mirtilli rossi, olivello spinoso, ecc.). Le medicine a base di erbe agiscono in modo più delicato, praticamente non causano effetti collaterali e si nota solo il rischio di sviluppare un'allergia ai componenti vegetali. Forniscono effetti antinfiammatori, analgesici e antibatterici.
I farmaci di questo gruppo non possono essere utilizzati come trattamento principale per la cistite acuta. Aumentano l’effetto degli antibiotici o di altri farmaci e il sollievo arriva più velocemente. Il medicinale erboristico viene utilizzato per trattare le infezioni delle vie urinarie nella forma cronica della condizione patologica.
Caratteristiche della scelta dei farmaci
Prima di fare una prescrizione, il medico raccoglie l'anamnesi:
- viene determinata la causa dell'infiammazione della vescica;
- viene scoperto quali fattori concomitanti potrebbero portare ad un peggioramento della condizione;
- vengono studiati i segni esterni che si verificano con la cistite;
- Si richiama l'attenzione sullo sviluppo di condizioni patologiche secondarie, che spesso non sono la causa dell'infiammazione delle vie urinarie, ma possono provocare lo sviluppo di complicazioni durante l'assunzione di farmaci inappropriati.
Dovrebbero essere prese in considerazione anche le condizioni del paziente: durante la gravidanza e l'allattamento, il regime di trattamento sarà diverso.
A seconda del tipo di malattia
Per la cistite acuta, si consiglia di assumere FANS. I farmaci antinfiammatori aiutano a fermare lo sviluppo della condizione patologica. Nella forma cronica della malattia viene effettuato un trattamento sintomatico e vengono prescritti medicinali a base di erbe. Se la cistite è di natura batterica, vengono utilizzati anche antibiotici. L’infiammazione virale della vescica richiede l’uso di farmaci antivirali. Vengono prescritti anche farmaci immunostimolanti locali.
Alcuni tipi di cistite cronica (radiazioni) richiedono un regime di trattamento speciale. In questo caso viene effettuato anche un trattamento sintomatico, ma i farmaci vengono prescritti tenendo conto delle controindicazioni (gli effetti della radioterapia in oncologia). A volte è necessario un intervento chirurgico se le pareti della vescica sono gravemente danneggiate.
La terapia per la cistite emorragica (con sangue nelle urine) si basa sull'uso di antibiotici di alcuni gruppi. Vengono prescritti farmaci antinfiammatori ed erbe diuretiche.
Durante la gravidanza
Si consiglia di utilizzare i prodotti sotto forma di crema o unguento, quindi l'effetto medicinale è solo sulla zona interessata e non viene assorbito nel sangue.
Durante l'allattamento
In questo caso, è importante che il principio attivo contenuto nel farmaco utilizzato non penetri nel latte e con esso nel corpo del bambino. Per il trattamento sintomatico, si consiglia di utilizzare rimedi erboristici e farmaci topici.
Utilizzare per la prevenzione
Per prevenire l'esacerbazione della cistite, in assenza di sintomi evidenti, possono essere prescritti i seguenti farmaci:
- Antibiotici del gruppo dei fluorochinoloni.
- Integratore alimentare a base di acido ascorbico ed estratto di frutti di mirtillo rosso.
- Un prodotto combinato a base di levistico, rosmarino e centaurea.
- Agente immunostimolante.
Vengono assunti in piccole dosi per diversi mesi. Va tenuto presente che ciò aumenta il rischio che l'organismo si abitui all'azione dei componenti attivi.
Recensioni
- "Per me, il miglior rimedio è un farmaco del gruppo dei nitrofurani. La cistite si verifica raramente, ma ogni volta questo farmaco ha contribuito a eliminare rapidamente i sintomi spiacevoli. Il suo prezzo è relativamente basso, il che è anche un vantaggio."
- "Per la cistite uso gli antispastici. Li ritengo efficaci perché eliminano velocemente il dolore. Inoltre sono farmaci poco costosi, quindi puoi averli sempre in casa. Un buon antinfiammatorio è un medicinale erboristico composto da foglie di rosmarino, radici di levistico e centaurea. Lo uso a casa quando necessario."